Tomografia da coluna: como é feita e o uso da telemedicina no exame

A tomografia da coluna é um exame essencial no diagnóstico e no planejamento terapêutico de diversas condições da coluna vertebral. Este procedimento de diagnóstico por imagem, que utiliza raios-x e tecnologia computacional avançada, oferece imagens detalhadas das estruturas da coluna, permitindo uma avaliação precisa de patologias ósseas, lesões de tecidos moles, doenças degenerativas, entre outras condições. 

Neste artigo, exploraremos a tomografia da coluna em detalhes, incluindo seu processo, preparação, utilidades e como a telemedicina está transformando a emissão de laudos.

Como é realizada a tomografia da coluna?

A tomografia computadorizada (TC) da coluna é realizada em um aparelho em forma de anel, onde o paciente deita-se em uma mesa que desliza para dentro do tomógrafo. 

O processo é rápido e exige que o paciente permaneça imóvel para garantir imagens de alta qualidade. 

Em alguns casos, pode ser necessário o uso de um contraste, administrado por via oral ou intravenosa, para melhorar a visualização de certas estruturas.

Preparação do paciente

Antes do exame, recomenda-se a remoção de joias e objetos metálicos. Dependendo da parte da coluna a ser examinada, o paciente pode ser instruído a adotar uma posição específica. 

O uso de contraste depende da finalidade específica do exame e das estruturas que precisam ser destacadas. Para algumas condições, especialmente aquelas relacionadas a tecidos moles ou a avaliação de vasos sanguíneos, o contraste é fundamental para obter detalhes mais precisos.

Leia também: Ressonância com contraste: o que é e como é realizado o exame?

Finalidades da tomografia da coluna

A tomografia da coluna é indicada para uma variedade de propósitos diagnósticos e terapêuticos, como:

• Diagnóstico de fraturas e lesões: Essencial para identificar fraturas complexas e lesões nas vértebras ou nas estruturas adjacentes.
• Avaliação de doenças degenerativas: Utilizada para detectar e avaliar a progressão de doenças degenerativas, como a osteoartrite e a espondilose.
• Identificação de tumores e infecções: Permite a detecção de tumores ósseos, infecções e outras patologias na coluna.
• Planejamento cirúrgico: Fornece uma visão detalhada da anatomia da coluna, auxiliando no planejamento de intervenções cirúrgicas.
• Avaliação pós-operatória: Importante para verificar o sucesso de procedimentos cirúrgicos, incluindo a colocação de implantes.

Laudo de tomografia da coluna

O laudo da tomografia é um documento detalhado que descreve os achados do exame. 

Elaborado por um radiologista, inclui a descrição de estruturas normais, anormalidades, condições patológicas e um resumo diagnóstico, auxiliando significativamente no diagnóstico e no planejamento do tratamento.

Emissão de laudos a distância e telemedicina

A emissão de laudos à distância de tomografia da coluna, conhecida como telerradiologia, é uma prática crescente na medicina moderna.

Após a realização da tomografia computadorizada a coluna, as imagens são digitalizadas e convertidas em formatos que podem ser facilmente transmitidos eletronicamente.


Estas imagens digitais são então transmitidas através de redes seguras para um radiologista em outro local. Esta transmissão geralmente ocorre através de sistemas de PACS (Picture Archiving and Communication System) que garantem a segurança e a privacidade dos dados do paciente.


Um radiologista especializado, muitas vezes em um local diferente do paciente, analisa as imagens e prepara um laudo detalhado, descrevendo os achados e fornecendo uma interpretação diagnóstica com base nas imagens da coluna.


O laudo é então enviado de volta ao médico que solicitou o exame, normalmente via sistema eletrônico, para revisão e continuidade do cuidado ao paciente.


Leia também: Exame de imagem: vantagens do uso da telemedicina no diagnóstico

Vantagens dos laudos online

• Acesso a especialistas: Permite que instituições que não possuem radiologistas especializados no local tenham acesso a especialistas para avaliações mais precisas;
• Rapidez no diagnóstico: A capacidade de enviar imagens digitalmente e receber laudos remotamente acelera significativamente o processo de diagnóstico;
• Redução de custos: A telerradiologia pode reduzir os custos associados à contratação de especialistas em tempo integral, especialmente em áreas remotas ou em instituições com baixo volume de exames;
• Flexibilidade: Os radiologistas podem trabalhar de locais remotos, proporcionando flexibilidade e possibilitando uma melhor distribuição dos especialistas;
• Arquivamento e acesso: Os laudos online podem ser facilmente arquivados e acessados para consultas futuras, facilitando o acompanhamento do paciente.


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