Exames demissionais: quais são e por que oferecê-los na clínica?

Os exames demissionais envolvem histórico de saúde do funcionário, análise clínica e mental, além de avaliações complementares, quando necessário, de acordo com os riscos a que o empregado foi submetido durante o período de atividade na empresa.
Sendo assim, são de extrema importância tanto para empregadores, que desejam se manter dentro da lei e resguardados de quaisquer processos futuros, quanto para empregados, como uma medida de segurança e uma garantia de seus direitos.
Entretanto, nem todos sabem quais são os exames demissionais realizados, por isso, elaboramos este post. Confira!
Por que oferecer exames demissionais na clínica?
O exame clínico demissional, assim como os demais exames ocupacionais — admissional, periódico, exames de retorno ao trabalho —, é obrigatório por lei (Portaria nº 3214/78 (NR 7) para todos os empregados celetistas, o que torna sua procura muito alta.
Em caso de demissão, o procedimento deve ser realizado até a data da homologação do contrato de trabalho, sendo facultativo apenas nos casos de demissão por justa causa ou quando o trabalhador tiver se submetido a algum outro exame laboral há menos de três meses.
Seu objetivo é avaliar clinicamente o colaborador, atestando que não houve prejuízo em função da atividade exercida ou agravamento do estado de saúde. Assim, é possível garantir que o profissional está apto a retornar ao mercado de trabalho.
Quais são os exames demissionais obrigatórios e complementares?
Além daqueles exigidos para todos os trabalhadores, há um conjunto de exames complementares que podem ser necessários de acordo com o ambiente de trabalho e a função exercida.
Cada ambiente laboral oferece uma série de riscos específicos — biológicos, químicos, ergonômicos, físicos e de acidentes — cabendo ao médico do trabalho determinar quais procedimentos são necessários, a partir dos riscos descritos no PPRA da empresa (Programa de Prevenção de Riscos Ambientais).
Listamos alguns dos exames demissionais comumente solicitados a seguir:
Exame Clínico Completo e Anamnese
É realizada uma anamnese patológica ocupacional completa, além do exame clínico. O médico deverá avaliar o estado geral do funcionário, focando em alguns pontos, como:
- cabeça e pescoço;
- visão;
- pressão arterial;
- ausculta cardíaca e pulmonar;
- coluna;
- membros inferiores e superiores;
- problemas ósseos e musculares;
- pele e mucosa;
- aparelho urinário e digestivo;
- sistema nervoso central;
- psiquismo.

Audiometria
Esse exame detecta possíveis perdas auditivas e deve ser realizado por trabalhadores que exerçam atividades em ambientes cuja pressão sonora ultrapasse os níveis determinados na NR 15 do Ministério do Trabalho.
A audiometria ocupacional é comum entre operários e trabalhadores de fábricas, por exemplo. Como parte do exame demissional, ela visa avaliar se a audição do colaborador sofreu algum dano durante o tempo de exercício da função.
Espirometria
Mede a capacidade respiratória a partir da quantidade de ar inspirado e expirado, bem como a velocidade em que realiza essas duas funções. A espirometria detecta possíveis problemas respiratórios e serve como parâmetro para avaliar a exposição ocupacional a alguns riscos específicos, como os aerodispersoides — poeira, névoa, fumo e neblina.
Hemograma Completo
Um exame de sangue completo, com contagem de plaquetas e frações (leucócitos e eritrócitos), é solicitado quando o trabalhador fica exposto à radiação ionizante ou ao benzeno.
A análise quantitativa e morfológica das células sanguíneas possibilitará ao médico fazer o diagnóstico.
Radiografias
A recomendação de radiografias para avaliação de órgãos internos depende da função exercida pelo colaborador.
A radiografia de tórax, por exemplo, pode ser realizada para verificar as condições pulmonares em caso de exposição a aerodispersoides fibrinogênicos e não fibrinogênicos, complementando a espirometria.
Exame de Gravidez
Caso a anamnese e avaliação clínica sugiram uma gestação, o médico pode solicitar um exame de gravidez para funcionárias mulheres, a fim de comprovar o estado da paciente.
Trata-se de uma comprovação importante, uma vez que a gestação impossibilita a demissão, e a empresa deverá ser comunicada para decidir como proceder.
Dessa maneira, os exames demissionais, em sua maioria procedimentos simples, são de extrema importância para a Medicina do Trabalho e muito procurados em função da obrigatoriedade.
Se você quer saber mais sobre o assunto deste post, assine a nossa newsletter e fique por dentro das novidades da área.
FAQ Perguntas frequentes sobre exame demissional
É um exame médico obrigatório realizado na rescisão do contrato de trabalho do funcionário. Serve para verificar as condições de saúde do colaborador no momento da demissão e garantir que ele não adquiriu doenças ocupacionais durante o período na empresa.
Sim. De acordo com a NR-7, o exame demissional deve ser realizado em todas as demissões de colaboradores contratados via CLT, exceto quando houver exame periódico realizado há menos de 135 dias (para empresas de grau de risco 1 ou 2) ou 90 dias (grau de risco 3 ou 4).
A empresa é a responsável pelo agendamento e pagamento do exame demissional.
O médico do trabalho realiza uma avaliação clínica e pode solicitar exames complementares, dependendo dos riscos ocupacionais envolvidos. O objetivo é comparar o estado de saúde atual com o registrado no exame admissional ou periódicos anteriores.
Sim, em funções de baixo risco e conforme regulamentação vigente, o exame demissional pode ser realizado remotamente por médicos do trabalho habilitados.
Caso o trabalhador seja considerado inapto, a empresa deve manter o vínculo até que a situação seja resolvida. Pode ser necessário realizar novos exames ou reavaliar a função exercida.

Supervisor de Vendas e Marketing na Mais Laudo. Engenheiro Civil, pós-graduado em Engenharia de Segurança do Trabalho, atualmente cursando pós-graduação em Gestão Comercial e Vendas. Com mais de 8 anos de experiência em Telemedicina, alia conhecimento técnico a uma visão estratégica para impulsionar resultados em saúde digital e inovação. LinkedIn: @leandroreismg