Tomografia com contraste: o que é e como é realizado o exame?

A tomografia com contraste é um dos exames de imagem mais solicitados nos ambientes hospitalares e clínicos, especialmente para a investigação de estruturas internas do corpo com maior precisão.
Entender seu funcionamento e conhecer meios de otimizar a gestão desses exames é fundamental para instituições que desejam se destacar. Pensando nisso, preparamos este artigo para apresentar em profundidade o que é a tomografia com contraste, suas indicações, benefícios, possíveis riscos e o papel estratégico da telemedicina na otimização dos laudos.
O que é tomografia com contraste?
A tomografia com contraste é um exame de imagem que utiliza raios X para capturar imagens detalhadas de estruturas internas do corpo. O contraste, geralmente à base de iodo, é uma substância injetada no paciente antes do exame. Sua função é tornar vasos sanguíneos, tecidos e órgãos mais visíveis nas imagens obtidas, de modo a facilitar a identificação de alterações, lesões ou tumores.
Esse tipo de exame é fundamental quando a tomografia simples não consegue oferecer o nível de detalhamento necessário para o diagnóstico. O contraste permite, por exemplo, avaliar o funcionamento de órgãos como fígado, rins e cérebro com muito mais clareza.
– Leia também: Qual a diferença entre tomografia e ressonância? Descubra!
Tomografia com e sem contraste: qual a diferença?
Como mencionado acima, a principal diferença está na capacidade de definição das estruturas. A tomografia sem contraste pode ser suficiente para analisar ossos, fraturas e estruturas densas. Já a tomografia com contraste é indicada quando é preciso investigar tecidos moles, circulação sanguínea ou processos inflamatórios.
Sem o contraste, certas lesões podem passar despercebidas. Por isso, em casos de suspeitas clínicas mais complexas, o exame com contraste é o mais indicado, uma vez que oferece mais segurança no diagnóstico e reduz riscos de erro.
Para que serve a tomografia com contraste?
O exame é utilizado para diversos propósitos, como por exemplo:
- Avaliar massas e tumores com maior precisão;
- Investigar infecções e inflamações;
- Estudar vasos sanguíneos (angiotomografia);
- Identificar hemorragias e AVCs;
- Avaliar doenças do trato gastrointestinal;
- Analisar a extensão de traumas internos;
- Monitorar o progresso de tratamentos oncológicos.
Em geral, o contraste é administrado por via intravenosa, mas em alguns casos pode ser por via oral, retal ou diretamente no local do exame. A escolha do método é feita com base na área do corpo a ser investigada.
Principais indicações da tomografia com contraste
As indicações são amplas e incluem pacientes com suspeitas de doenças graves ou com necessidade de controle evolutivo de tratamentos. Entre as principais situações destacam-se:
- Detecção de aneurismas cerebrais e dissecções aórticas;
- Diagnóstico e estadiamento de câncer;
- Investigação de dores abdominais intensas sem causa aparente;
- Avaliação de nódulos pulmonares ou hepáticos;
- Planejamento cirúrgico e pós-operatório;
- Análise de tromboses e embolias pulmonares.
Para esses casos, a precisão do exame com contraste é determinante na condução clínica, sendo decisiva na escolha de terapias e intervenções médicas.
O exame de tomografia com contraste é perigoso? Quais as contraindicações?
Em geral, o exame é seguro. No entanto, existem contraindicações e cuidados que devem ser considerados, especialmente relacionados ao contraste.
Pessoas com insuficiência renal devem ser avaliadas com cautela, pois o iodo pode sobrecarregar os rins. Da mesma forma, pacientes com histórico de alergia a contraste iodado devem ser submetidos a testes prévios ou protocolos especiais.
Outras contraindicações incluem:
- Hipertireoidismo descompensado;
- Gravidez (a menos que os benefícios superem os riscos);
- Uso de metformina (alguns protocolos recomendam suspensão temporária).
Por isso, é indispensável a avaliação clínica prévia e, quando necessário, a realização de exames laboratoriais para verificar a função renal antes do exame.
Como é feito o exame de tomografia com contraste?
- Preparo: O paciente pode ser orientado a jejum de 4 a 6 horas. É importante informar a equipe médica sobre alergias, doenças crônicas e uso de medicamentos.
- Administração do contraste: O meio de contraste é aplicado por via intravenosa. Em casos específicos, pode ser administrado por via oral ou retal.
- Realização do exame: O paciente deita na maca que se move lentamente pelo tomógrafo. Durante o exame, o equipamento faz disparos de raios X em diferentes ângulos.
- Duração: O procedimento dura cerca de 10 a 30 minutos, e o paciente pode retomar suas atividades após o exame, salvo orientações específicas.
- Cuidados pós-exame: É recomendado ingerir bastante água para auxiliar na eliminação do contraste pelos rins e observar possíveis reações adversas.
Telemedicina na tomografia computadorizada com contraste
A telemedicina tem revolucionado a gestão de exames de imagem, e na tomografia com contraste isso não é diferente. Para profissionais que precisam de previsibilidade e agilidade no fluxo de laudos, contar com uma solução digital é um grande diferencial.
A Mais Laudo oferece emissão de laudos à distância com qualidade, segurança e respaldo técnico. O processo é simples: após a realização da tomografia com contraste, as imagens são enviadas digitalmente para a plataforma da Mais Laudo, onde especialistas em radiologia, com RQE, analisam e laudam os exames.
Os laudos emergenciais (Raio-X, Tomografia e Ressonância) são entregues em até 2 horas, com atendimento 24h, 7 dias por semana. Já os exames eletivos são liberados em até 24 horas úteis, com total rastreabilidade, revisão sem custo adicional e integração com os principais sistemas de saúde.
Leia também: Laudo de tomografia à distância: como funciona e principais benefícios
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Médico Cardiologista formado pela UNEC e Especialista em Ecocardiografia pela FATESA. Possui vasta experiência em atendimento ambulatorial em Cardiologia e Saúde da Família, urgência e emergência, enfermaria hospitalar, além de atuar como ergometrista. Também possui expertise em Telemedicina, sendo especialista em laudos de Holter, Eletrocardiograma e MAPA. Atualmente, é Coordenador da Unidade Coronariana do Hospital Vila da Serra, Preceptor da Especialização em Cardiologia Clínica do mesmo hospital e referência técnica da Clínica Cuidar Saúde, em Sete Lagoas, MG. CRM MG 61303, RQE 43711 e LinkedIn @jailton-neves-fernandes.